Можно ли проверить кишечник на МРТ?

МР-томография - неинвазивное исследование, в некоторых ситуациях способное заменить ирриго-, колоно-, ректоскопию. Метод преимущественно используют в онкологической практике для наблюдения за колоректальными опухолями, полипами и другими предраковыми патологиями. Изображения получают с помощью безвредного для организма магнитного резонанса.

Эндоскопическая диагностика, в отличие от МРТ кишечника, связана с рядом осложнений, в том числе, из-за использования анестезии. К положительным аспектам оценки слизистой оболочки изнутри относят возможность:

• с помощью инструментов расправить складки для осмотра;
• обнаружить полип уплощенной формы небольшого размера;
• взять ткань с подозрительного участка для морфологического анализа (биопсия);
• взять ткань с подозрительного участка для морфологического анализа (биопсия);

Выполнение энтероскопии ограничивают:

• стриктуры кишечника, не позволяющие ввести инструментарий;
• обострение дивертикулита, болезни Крона;
• беременность;
• выраженное кровотечение.

В данных ситуациях альтернативой рассматривают МР-сканирование.

Что показывает МРТ кишечника

Магнитно-резонансная томография может быть выполнена с использованием разных последовательностей и вариантов усиления. При подозрении на патологический процесс в слизистой оболочке подвздошной, тощей или двенадцатиперстной кишки проводят исследование с двойным контрастированием (гидро-МРТ, энтерография). Вещество с парамагнетическими свойствами вводят перорально и внутривенно. После расправления складок и “подсвечивания” сосудов выполняют сканирование брюшной полости.

МРТ кишечника показывает:

• постлучевые язвенные дефекты;
• воспаление;
• абсцессы, свищевые ходы между петлями;
• полипы;
• спаечную болезнь, непроходимость;
• каловые камни;
• травматизацию;
• инородное тело;
• патологические изменения сосудов (аневризмы, тромбоз);
• сдавление извне;
• очаги кровотечения;
• туберкулезное поражение;
• неспецифический язвенный колит.

При опухоли прямой кишки или новообразовании любого отдела на стадии Т 3-4 (с вовлечением всех слоев, проникновением в висцеральную брюшину, поражением других органов) двойное усиление не требуется. Необходимость внутривенного контрастирования определяет врач. МРТ кишечника показывает размер опухоли, степень инвазии (прорастания) в окружающие структуры, изменения регионарной лимфоидной ткани.

Магнитно-резонансная томография не позволяет достоверно дифференцировать нормальные и пораженные узлы, размер и число не являются показательными для оценки стадии процесса. Изменения могут быть следствием длительного воспаления. Критериями поражения лимфатических узлов опухолевой природы рассматривают:

• неправильную форму;
• утрату четкости контура;
• неоднородность структуры;
• уменьшение содержания жира.

Для уточнения стадии иногда требуется компьютерная томография, КТ-ПЭТ.

Противопоказания к МРТ кишечника

Проведение магнитно-резонансного сканирования ограничивают:

• металлические имплантаты в теле пациента - функционирующие приборы, ортопедические конструкции, сосудистые клипсы и пр.;
• беременность в первом триместре;
• период новорожденности до месяца;
• вес пациента свыше 120 кг;
• необходимость оказания реанимационной помощи в экстренных ситуациях;
• некоторые психические заболевания.

Появление крови, слизи в кале, боль в животе, снижение массы тела при обычном питании, пальпируемое через переднюю брюшную стенку образование свидетельствуют о серьезном заболевании. Своевременная диагностика и адекватное лечение увеличивают шанс на благополучный исход. Записывайтесь на МРТ кишечника и приходите - будем рады Вам помочь!